超越领导力卫生政策协调的政治策略

"将健康融入所有政策"是指通过发挥不同部门的优势和积极性以改善人群健康状况。然而,在具体实施的过程中会面临各种官僚制度障碍,需要进行跨部门治理,而其中涉及的基本问题已经在公共管理学和政治学领域做过阐述。通过查阅文献发现,建立"将健康融入所有政策"跨部门治理的难点被分解为两大类问题:一是在所有部门中开展协调性行动(协调性),二是确保这些部门可以适应不同的政治环境(持续性)。本文还发现,决策者的应对策略也可以归纳为三种类型:明显的政治意愿(如各种计划和目标)、官僚制度改革(如引进卫生影响力评估或机构重组)以及各种间接策略(如各种数据发布以及从外部组织获得支持以向政府施加压力)。由此可以看出,与众多公共卫生政策一样,"将健康融入所有政策"也要依赖于可以做出并有效履行承诺的决策者,但这在不断变换的政治环境中往往不堪一击。三种应对策略则暗示了决策者该如何建立一种跨部门的治理制度,以扩大有效政策建议的范围。

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